婴幼儿白斑用什么药膏

看见嫩白小脸上忽然出现白斑，家长第一反应往往想到“擦什么药膏”其实，婴幼儿皮肤屏障特别薄，选药膏先看两点：第一安全性，激素沾不得；第二刺激性，酒精，香精绝对要避开临床上常用0。03%他克莫司软膏，不含激素的吡美莫司霜，以及补骨脂类中药膏，前提是医生面诊评估后再开单擅自网购，凭经验涂抹，轻则红痒脱皮，重则白斑迅速扩散每天固定时间薄涂，坚持3个月随访一次，用温和润肤霜打底减少摩擦，才能让药物真正发挥作用。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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孩子才几个月就冒出指甲盖大小的白斑，做父母的看着心里直打鼓。别急着翻药箱，第一步一定是确认是不是白癜风。婴幼儿的色素脱失早期可能像奶斑、虫斑，也可能只是湿疹后暂时发白，肉眼难以分辨。可以先用手机打灯贴近皮肤看看，如果边缘清晰、颜色瓷白，揉搓后周围皮肤发红而白斑依旧不动，那更倾向白癜风，就要带去石家庄远大中医皮肤病医院面诊，让咱们做伍德灯和皮肤镜再核对。

为啥孩子这么小就长白斑

有的宝妈自责怀孕时乱吃东西，其实真正原因是孩子自身免疫系统还没发育健全，加上外伤、长牙期口水刺激、肠道菌群紊乱都可能成为诱因。再加上婴幼儿皮肤薄、角质层只有成人的三分之一，外界一丁点刺激就让黑色素细胞“停工”。所以治疗方案必须温和再温和，避免用成人量的强效药膏，以免把孩子皮肤越涂越薄，一晒太阳就红得吓人。

用药思路分三步：先安抚免疫，再修复色素，最后防晒维稳。安抚免疫首选非激素药膏，像0.03%他克莫司软膏基本没异味，睡前薄薄一次就够。若宝宝总爱抓，可换成吡美莫司霜，质地更水润，妈妈涂抹时不拉扯皮肤。修复色素阶段，我们会在合适的时候加入含补骨脂提取物的中药膏，但浓度是成人量的一半，擦三天停一天观察反应。最后的防晒很关键，6个月内宝宝硬防晒为首选，大一点的可以上物理防晒霜，避免紫外线把刚长出来的黑色素细胞再晒“晕”。

涂抹手法注意这些小细节

药膏涂不好，药效直线下降。给孩子抹药前，先用温水轻拭患处，把奶渍、口水痂去掉；再取黄豆大小药膏，用无名指腹“少量多次”轻轻按压，直到看不见药膏颜色，千万别打圈揉，会拉大摩擦。头皮有白斑的宝宝更要小心，头发遮住影响吸收，可以把头发顺着纹理掀开，药膏点上后轻轻弄散。最后覆盖一层婴儿润肤霜，把药膏“锁住”同时减少外界刺激。

家长常问的“用了俩星期怎么没起色”其实很正常，黑色素细胞激活周期大约60到90天，前边只是让炎症先平稳，后面才轮到色素“返场”。只要边缘看不见扩散，白斑中间隐约出现小芝麻样的黑点就是好转信号。中途如果出现发红脱皮，先停两天药，厚涂润肤霜让皮肤休养生息，再继续上药，别自行换药或加大剂量。

在家护理方面，每天保证宝宝喝一杯温开水，哺乳的妈妈自己少吃辛辣海鲜，辅食阶段先避开柑橘、番茄等容易刺激肠胃的食物。衣服选择纯棉浅色，洗衣液多漂两遍，防止残留碱粉刺激皮肤。天气干燥时室内开加湿器保持50%的湿度，孩子不抓不挠，药物吸收才好。至于复查时间，三个月一次就够，真有突发状况，随时用手机视频让医生先看看，不折腾孩子。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.