孩子额头一块白长出的头发也是白的

孩子额头上出现白色斑块，同时该区域的毛发也呈白色，需警惕是否为白癜风累及毛囊所致白癜风属于获得性色素脱失病，当病变累及毛囊黑色素细胞时，新生毛发便失去色素而变白早期通过皮肤镜，伍德灯，黑素细胞定量检测可迅速确诊，并为后续控制与治疗赢得关键时机家长不必恐慌，保持情绪稳定，避免给孩子过大精神压力，可减少同形反应风险；配合规范的光疗，中西医辩证调理，并做好日常防晒与饮食微量元素补充，多数小面积白斑可望在半年左右稳定并复色。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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门诊里常碰到一脸担心的爸爸妈妈拽着孩子进来：“大夫，您看看娃脑门这块突然变白了，连新长的小发丝都是雪白雪白的，是不是身体缺东西？”大部分情况下，这种情况首先考虑的是色素脱失性疾病，最常见的就是白癜风。特别当皮肤褪色区的毛发也同步脱色时，意味着毛囊内黑色素细胞同样受累，医学上管它叫“毛发白癜风”。只要尽早发现、及时干预，稳住面积并让颜色慢慢回弹并不难。

1、为什么会一块白，还把头发也“染”白了

简单一句话：局部皮肤的黑素细胞罢工了。孩子活泼好动，额部常晒太阳或偶有磕碰，在遗传易感性、免疫失衡、精神情绪波动等多重因素作用下，黑素细胞功能受到攻击。毛囊里同样埋伏着黑素细胞，一旦它们也被波及，就会停止为发丝“上色”，于是生出白毛发。白的好发年龄集中在6～12岁，家长不要误当成“少白头”，也别急着补锌补钙，先明确诊断更重要。

2、家长如何快速自查，避免走弯路

• 用手指按压白斑，如果周围皮肤变红而白斑不变，提示真白斑可能性大。
• 用普通LED手电紧贴皮肤，白斑边界清晰且泛浅色荧光，要警惕。
• 白斑表面没脱屑、没有小疙瘩，孩子说不痛不痒。

满足上述特征时，就别再观望，也不要在网上乱搜偏方。可考虑带孩子前往诸如石家庄远大中医皮肤病医院面诊，当天就能完成皮肤镜、伍德灯和激光共聚焦显微镜三项联合检测，一二十分钟就知道答案。

3、确诊后别慌，医生常用两路方案

首先是“稳”：先用温和无激素的免疫调制剂把正在活跃的免疫炎症刹车，避免白斑一圈圈向外扩，这一步对毛发未白的区域尤为重要。接下来是“补”：针对已经变白的区域，本院医生会根据孩子的年龄、部位、面积，综合考虑308准分子激光、NB-UVB窄谱光疗或小面积表皮色素移植。儿童额头皮薄，光照量要精准，家里买的大排灯往往功率不足，反而刺激皮肤，建议交由专业团队操作。

4、日常护理四件小事，比药还管用

防晒是第一位：额头暴露在紫外线最强烈的区域，上午十点前、下午四点后可适当日晒，其余时间涂温和型儿童物理防晒霜，或戴宽檐帽。第二件是饮食微调：均衡饮食基础上加点芝士、鸡蛋、芝麻酱，补充优质蛋白和微量元素铜、锌，避免长期挑食导致黑素原料不足。第三件是情绪管理：父母别当着孩子面到处诉苦，孩子紧张时皮质醇蹿升，会加速同形反应。多安排运动、绘画、音乐，重建自信。第四件是规律复诊：一般两至三个月复查一次，医生会通过皮肤镜看毛囊口是否冒出黑点，那是复色的信号。

5、家长最常问的三句话

• “白头发还能变黑吗？”——只要毛囊功能恢复，新发就能慢慢着色，但已长出的白发不会突变，只能等自然更替。
• “会不会长满全身？”——儿童局限型白斑预后普遍较好，半年到一年左右可基本控制，要把持住信心。
• “要吃多长时间药？”——口服调节免疫成分一般12～24周即可逐步减量，外敷维持期看实际反应，具体方案可在线进一步询问本院医生。

6、把握就诊时机，省得夜长梦多

临床上有个经验值：面部小面积毛发变白的病例，三个月内系统干预，复色率能提到八成以上；拖过半年，毛囊口开始萎缩，难度就增加了。所以，孩子额头一旦现白，尽快预约个诊前检查，哪怕最后并不是白癜风，也能安心。

写到这里，希望宝爸宝妈能把焦虑关进抽屉，把主动权握在手里。白斑不是洪水猛兽，只是黑色素细胞打了个盹。用科学的方法叫醒它们，孩子的笑容还是会像原来一样灿烂。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.