婴幼儿嘴巴下边唇线发白吗

嘴角到下巴这条皮肤薄，又常被口水反复刺激，有时会出现一条白白的线很多家长会怀疑是不是白癜风，其实只要学会“看形状，看扩散，看底色”三步：形状是否呈不规则锯齿，扩散是否在半月内肉眼可见，底色是否仍保留毛孔纹理多数只是口水刺激后的轻度炎症后色素减退，保持干爽护理，两三周就能自然恢复；若白线边缘模糊却不断向外扩展，或唇红也变成淡粉，就要尽快面诊，由医生在柔光下用皮肤镜确认是否为早期白癜风。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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不少新手妈妈抱着三四个月大的娃娃来问：“医生，孩子张嘴吃奶时，嘴巴下面那条线明显更白，是白癜风吗？”其实，唇线发白在婴幼儿非常常见，原因很多，不能一看到苍白就紧张，但也不能完全忽视。先把常见情况和危险信号一块儿说清楚，家长在家就能先做个心里预估。

1.口水刺激造成的“假白斑”最常见

婴幼儿出牙前后爱流口水，衣服前面常常湿答答。嘴唇到下巴这块儿皮肤又薄，腺体丰富，口水里的消化酶反复刺激，容易出现轻度炎症，炎症后期会留下浅浅的色素减退，看起来比周围淡，就像一条“白线”。这种白往往不太均匀，中间还会有点粉红，摸起来跟正常皮肤一样平整，不凸不凹。保持干爽，每天至少涂七八次护唇膏或凡士林隔离，减少摩擦，一般两到四周就能明显变淡。如果护理到位仍然持续变白，再考虑进一步检查。

2.白癜风早期会在唇线安营扎寨

真正由白癜风引起的白斑，通常颜色更瓷白，边界相对清楚，形状没有特定规律，可能出现锯齿状扩展，底部毛孔、毛发颜色也可能同步变白。家长可以用手机闪光灯对准白线拍照，每月对比一次，若短短几周边缘向外“跑”出去，或者白线近唇红部分逐渐转为淡粉，就要提前预约医生面诊。石家庄远大中医皮肤病医院有专为婴幼儿配备的皮肤镜，光线柔和、无辐射，几分钟就能看到表皮色素岛情况，基本不疼不痒，小家伙躺妈妈怀里就查完。

3.除了白斑，还要排除这些误会

先天性无色素痣、贫血痣、花斑糠疹，也会在婴儿下巴留下浅色块，但它们的特征各不相同：贫血痣按压后周围皮肤变红而病损不变色；花斑糠疹往往带一点细屑；无色素痣则一出生就有，大小形态长期稳定。家长靠肉眼不好分的时候，拍照片留下动态变化，医生结合皮肤镜、伍德灯、甚至微量元素检查，就能迅速拆招。切忌自己网上买药乱抹，宝宝皮肤屏障娇嫩，用错成分非常容易二次刺激。

4.在家护理的四个小诀窍

• 每次吃奶后，用蘸温水的棉纱轻轻按干口周，别来回蹭。
• 口水多时围纯棉小围兜，1~2小时换一次，防止局部湿疹升级。
• 早晚洗脸后薄涂保湿霜，白天外出加一层物理防晒，减少紫外线诱发同形反应。
• 辅食阶段新食物先从少量开始，过敏起皮疹也会殃及下巴，导致色素沉着来回波动。

5.何时该跑医院

出现以下任一信号，建议48小时内挂号：白线宽度超过5毫米且颜色明显瓷白；表面完全无汗毛；家族里有必须穿长袖遮盖的稳定期白癜风病史；白斑上缘已蔓延到唇红。面诊当天不用空腹，带上近一个月的照片，医生会综合评估，必要时抽血看看微量元素、甲状腺功能是否掉队，整个流程大约二十分钟。

6.后续随访要点

医生若判断仅是炎症后色减，家长首要是坚持屏障护理，不必每周跑医院，隔4~6周线上复诊一次即可。若确诊为早期白癜风，也会给出光敏安全用量、外用温和药膏的个体化方案，家长在家仔细观察反应，有任何红、痒、脱屑，立刻拍图上传，线上医生会及时调整。切忌“别人家用啥我家也用啥”，小婴儿的肝肾功能与成人相比差距很大，剂量、频率必须量身定制。

7.心态调整与家长自我减压

婴儿患病最焦虑的是大人。其实婴幼儿病灶面积通常不大，加上自身修复能力强，只要抓住前三个月窗口期干预，七八成的白斑都能控制得住。每天给自己设个提醒：护理动作做好、照片按期拍即可，其余时间专心享受亲子互动。咨询通道全天候开着，有任何疑惑点“在线了解详情”，就有专业老师在线解答。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.