很多家长发现孩子脸颊突然冒出淡白色小斑,第一反应就担心是不是白癜风其实,颜色偏淡的斑点不一定就是白癜风,也可能是白色糠疹,花斑癣或日晒后色素减退要分清关键在“边界清不清楚,有没有皮屑,有没有继续变大”如果这些淡白斑边缘模糊,表面有细屑,偶尔发红发痒,更大概率是白色糠疹;若边缘锐利,无鳞屑,遇见太阳容易发红,甚至出现新发斑块,就要高度怀疑白癜风稳妥做法是把孩子的日常生活照,发病经过整理出来,找专业皮肤科做伍德灯,皮肤镜或微量元素检测,一目了然。
看着活泼好动的儿子早上照镜子忽然嘟囔:“妈妈,脸上怎么有种被橡皮擦过的颜色?”不少家长会心头一紧。其实,八九岁以上的男孩活动量大,皮脂分泌旺盛,再加上夏天流汗多、紫外线猛、洁面不彻底,脸颊冒出来零星淡白斑十分常见。但真正让家长慌张的焦点是——这颜色到底是“调皮的小疹子”还是“白癜风的小征兆”。
在家就能做的简易判断:第一块“试金石”是触感。白癜风的斑块一般平滑无屑,手指摸上去跟周围皮肤一样光;白色糠疹或花斑癣常带点糙皮屑。第二块是颜色对比。把室内灯光关掉,用手电筒斜照,若淡白斑在灯下显得更亮更瓷白,周围正常皮肤发暗,高度提示色素细胞明显减少。第三块看发展。白癜风常呈水滴状扩散,一两周就能明显“长大”;而白色糠疹通常在两周内几乎不变,甚至随着秋冬干燥加重。三招筛完,余下就交给专业设备。
临床统计,中小学男生最常见的“淡白斑同桌”依次是:
千万别把前两种当后者自己吓唬自己,也不必把后者当前两种拖着不治。下结论前,设备检查比肉眼更靠谱。
有家长问:“孩子怕疼怎么办?”放心,伍德灯照射就像站在紫光灯下自拍,不疼不痒;皮肤镜更是像把放大镜轻轻贴在脸上,两三分钟完事。两项检查一块儿做,能看出色素还剩多少、毛囊是否受累,基本能区分白癜风、白色糠疹、花斑癣三大门派。如果结果提示“可疑白癜风”,石家庄远大中医皮肤病医院会再补充微量元素+免疫功能检测,看看是不是铜、锌偏低或免疫失衡在背后捣鬼。
一些老观念一听白癜风就联想到“越来越大、难治愈”。其实,若孩子在六个月以内新发皮损,斑块小于一枚硬币,及时干预后,有近四成案例两年内不再扩大,甚至部分复色。关键点在于:早期识别、及早干预、情绪管理。别当众追问孩子“怎么又白了”,以免增加心理阴影;晚上尽量十点前睡觉、多吃深绿色蔬菜、适度户外运动,先给免疫系统“降降火”。
1) 拍照留档:用手机在同角度、同光线下每周给白斑拍一次,观察大小、边界变化,这比口头描述更直观。2) 调配饮食:增加黑芝麻、黑木耳、动物肝脏、贝壳类等含铜食物,减少碳酸饮料、辣条等高糖高添加零食,让微量元素“补给站”先上线。3) 控制暴晒:上午十点到下午四点,戴帽子或涂儿童物理防晒霜,避免紫外线对黑色素细胞的“二次打击”。
孩子脸上白斑若在两周内明显变大,或耳后、手背也出现同类斑块;白斑区域长出白发;或原来不发展的白斑突然红肿发痒——这些情况提示病情在活动期。直接点击页面上的“在线咨询”按钮,把高清照片、家族史、近期感冒/外伤史一次性发过去,医生在线给到初步评估,避免家长背着孩子各医院跑。
网络上一搜“儿童白斑药膏”,五花八门,家长容易“见白就抹”。但儿童面部皮肤薄,长期乱用强效激素可能出现毛细血管扩张或反跳性皮炎;钙调磷酸酶抑制剂虽然温和,却也不能全脸无差别涂。具体抹哪一支、多久停、多久复诊,都要结合伍德灯结果、孩子年龄、部位来定制方案。最安全办法就是让孩子在线上先让本院医生看一看皮损照,再约方便时段面诊。
一句话堵在心口:孩子脸上的淡白斑是啥,先把情绪按下暂停键,按前面步骤自查、拍照、检查、干预。真要是早期白癜风,也远没到老观念里“难以抬头”的年代,很多家长通过科学管理,一年后复诊时已和正常肤色“无缝衔接”。
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8岁女孩,既往身体健康,无特殊疾病史,家族中无白癜风遗传史。家长偶然发现女孩右眼内眦与眼尾处出现淡粉白色斑点,起初未引起重视,后斑点逐渐扩大,遂前往医院皮肤科就诊。 <查看详情>
女孩右眼内眦上睑与眼尾部分色素脱失,边界清晰
眼部局限性白癜风,处于进展期。由于白斑靠近眼睛这一特殊部位,治疗需格外谨慎,避免损伤眼部组织。
美国308准分子激光治疗+药物治疗+生活护理。
经过几个月规范治疗,白斑复色成功
11岁女孩既往体健,无特殊疾病史,家族中无白癜风遗传史。平时性格开朗,近期无重大生活事件或精神创伤。家长发现女孩颈部靠近锁骨处出现淡粉色白斑,起初面积较小,约指甲盖大小,因未引起重视,后白斑逐渐扩大,遂前往医院皮肤科就诊。 <查看详情>
女孩颈部、锁骨上方可见一不规则形状的粉白色斑片,边界尚清晰,白斑表面光滑
颈部、锁骨上方可见一不规则形状的粉白色斑片,区域黑色素细胞减少,病情处于进展期。
美国308准分子激光治疗+药物治疗+生活护理。
持续治疗6个月后白斑面积缩小色素岛增多逐渐融合成片。9个月后白斑基本肤色。
7岁男童,无重大疾病史,家族中无白癜风遗传史。家长发现其左手无名指出现白斑,因白斑逐渐增大且颜色变浅,遂带孩子到医院皮肤科就诊。 <查看详情>
男孩左手无名指可见不规则形状的色素脱失斑,边界清晰,表面光滑
名指可见不规则形状的色素脱失,局部黑色素细胞减少,病情处于进展期。
美国308准分子激光治疗+药物治疗+生活干预。
治疗3月后,白斑停止扩大,边缘出现色素沉着。持续治疗6个月无名指基本白斑复色。
12岁男孩,平素身体健康,无慢性疾病史,家族中无白癜风遗传史。近期洗澡时,家长发现其左背部出现片状白斑,因担心病情发展,遂前往医院皮肤科就诊。 <查看详情>
男孩左背部不规则色素脱失斑,边界清晰,白斑表面光滑局部皮肤无瘙痒、疼痛等不适症状。
左背部不规则色素脱失斑,边界清晰白斑区域黑色素细胞明显减少,诊断为背部局限性白癜风,处于进展期。
美国308准分子激光治疗+药物治疗+生活护理。
经过6个月规范治疗,已接近正常肤色仅残留少量淡白色斑片。后续继续治疗11个月后白斑基本色。
能量集中,照射准确显效快
安全无副作用,无人群部位限制
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