孩子脸上出现一块白斑该怎么办呢

孩子面颊突然出现淡白色小片，多数父母第一反应担心白癜风，其实炎症后的色素减退，单纯糠疹都会表现成白斑先别慌，观察两周：表面有无细屑，边界清不清晰，面积是否在扩大；避晒，润肤，减少嘴巴周围奶汁残渣刺激倘若白片更白，边沿更齐，汗毛也变白，尽快面诊专业医生做伍德灯检查，早期干预更易稳住病情。

王树申一科主任

擅长：外科手术治疗各类白癜风等

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刘惠莉六科主任

擅长：青少年白癜风诊疗

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王明峰三科主任

擅长：头面部白癜风，青少年白癜风

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李洪燕二科主任

擅长：反复发作型以及节段型白癜风诊疗

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高霞七科主任

擅长：女性/颜面型白癜风的诊治

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小朋友脸蛋忽然多出一块淡白印记，家长们往往急得一夜睡不好。先深吸一口气，记住这不一定是白癜风。医生日常门诊里，最常见的是“白色糠疹”，它又干又细，洗完脸看到一点皮屑；还有一种叫“炎症后色素减退”，比如湿疹或小虫子咬过，皮肤把调色盘打翻了。这两种情况大多三个月左右自己慢慢肤色回来，就像课本上橡皮擦掉铅笔印。

在家可以做的第一步是“静观其变”。拍一张清楚照片存在手机里，每天早上起床同角度再拍一次，连看两周。同时做好三件小事：出门戴宽檐帽或撑伞，别让小脸在正午太阳下晒太阳，紫外线会让白斑边缘更醒目；早晚用温水轻洗，五秒之内拍干，再薄涂一层无香料的儿童润肤乳，让皮肤喝饱水；减少口周奶渍、果汁残留，这块区域最容易被忽略，口水和食物反复刺激也会让颜色不均。

如果发现白片越来越白，像白纸掉到面粉里，边缘变得清晰、规则，甚至眉毛里偷偷藏着几根白毛，就要高度警觉白癜风的可能。此时别到处百度偏方，也别急着买药水回家自己涂。就近预约皮肤科面诊，用伍德灯照一照，几秒钟就能看出区别；必要时再做皮肤镜或微量血检，目的只有一个：确认诊断，尽早制定方案。

医生面对面：咱们一起商量下一步

被确诊也不必绝望，现代诊疗把白癜风看作可调控的慢性病。核心思路是“稳”住、“唤”醒、“养”护。稳定期用外涂药和光疗逐渐唤醒沉睡的黑素细胞；进展期先吃药或打针把小炎症按下暂停键；同时把饮食、睡眠、情绪一起照顾到，等于给黑素细胞盖房子、送材料、请工人。儿童皮肤新陈代谢快，毛囊里储备的细胞又多，恢复的几率比成人更高。

家里人能做什么？第一别天天追问孩子“今天白斑小了吗”，心理压力会让免疫失衡。第二三餐尽量多样化，挑食、喝大量碳酸饮料就改掉，瘦肉、黑芝麻、深色蔬菜、豆制品轮换上场。第三运动出了汗赶紧擦干，湿哒哒容易被风吹出“风团白”。第四定期随访，一般三个月小体检一次即可，让医生根据肤色变化微调方案。

有家长担心长期用药副作用。其实外用药大多数是钙调磷酸酶抑制剂或糖皮质激素，用量只要控制在前额大小范围内，副作用微乎其微；口服小剂量维生素或中药颗粒也是按公斤体重计算，超出部分身体会自己代谢。关键在医生指导，不随意加量或停药。

常见疑问一次说透

• 能不能晒太阳？早晚七八点的日光5分钟就行，烈日出门一定防护。
• 白斑会传染吗？不会，它是自家免疫打内战，跟别人贴贴脸也没事。
• 偏方药膏能用吗？网络上“一抹就黑”“祖传三包”多半含激素或重剂量维甲酸，儿童皮肤薄，弄不好变成大花脸。
• 能上学、能游泳吗？完全正常，只要涂好防晒霜，体育课照常参加。

不少家长问“网上总说308激光十几次就好，是真的吗？”308准分子光确实安全有效，但孩子年龄、白斑部位、稳定性、肤质不同，次数差异大。简单比喻：同是感冒，有人喝姜汤就好，有人得打吊瓶，得面诊后再评估。想了解具体流程，点右边“在线咨询”按钮，值班医生会一对一回复。

孩子正处生长发育黄金期，皮肤也在天天换新。白斑就像跑丢的小羊，只要方向对、方法稳，大多数都能找回来。保持耐心，别把焦虑传给孩子，和医生并肩作战，小脸蛋终究能回到调色板上原本的光辉。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.