婴幼儿鼻梁上有块白斑是什么

不足两岁的宝宝在鼻梁中间突然显出一枚淡色块，颜色像牛奶兑水一样白，边界不太规则，常被当成奶渍没擦掉其实九成以上是良性的无色素痣或单纯糠疹，不用特殊处理；但若面积在数周内变大，边界越来越清晰，表面仍光滑不掉屑，就要警惕早期白癜风，及时面诊才不会耽误关键干预期。

看到小宝宝鼻梁上忽然冒出一小块淡淡的白色，爸爸妈妈多半先是一愣，接着开始疯狂回忆是不是晒太阳晒过头、辅食添错了，甚至怀疑是不是老人说的“虫斑”。别慌，鼻子那块皮肤本来就又薄又嫩，黑素细胞数量相对稀少，稍受刺激就可能颜色变浅，大多和体质、环境小波动有关。

常见原因大约分三类

• 无色素痣：生来就有或在出生后几个月悄悄出现，像淡咖啡里加了一杯牛奶，边缘模糊，随年龄变大，但和孩子身体成比例成长，不额外扩散。
• 单纯糠疹：俗称“桃花癣”，圆形或椭圆形，表面带点细屑，颜色偏淡白，常在日晒后更加明显，与母乳或奶粉过敏、皮肤干燥有关。
• 早期白癜风：颜色像白墙一样瓷白，边缘逐渐呈地图状，表面光滑无鳞屑，压一压周围皮肤变红，白斑却不会红，这种信号需要专业面诊。

在家判断时，可把室内灯关掉，用手电筒侧面照；无色素痣边界松散，白癜风边界像刀切。再摸一摸，糠疹略粗糙，白癜风完全光滑。如果爸妈心急想做点事，就先每天拍张照片，连续两周放在电脑屏幕上做大小对比，要是肉眼可见地越来越大，就预约时间过来看看。

对医生来说，婴儿就诊和成人不同，不会乖乖让你用伍德灯照，本院医生会先让家长抱在怀里安抚情绪，再悄悄用透明标尺量一量，避免孩子哭闹导致误差。这一步很关键，因为婴幼儿皮肤修复速度快，很多早期白斑在六个月里会自己好转，实在不需要过度治疗。

爸妈能做的三件小事

先别猛抹成人美白精华，也少用所谓“天然偏方”，婴儿皮肤屏障比纸还薄，反而易过敏。可以每天温水洗脸后，擦儿童专用润肤乳，锁住水分减少外部刺激。其次，出门戴软边遮阳帽，避开上午十点到下午三点直射光线，既防晒又防光敏反应。最后，辅食里新鲜蔬果跟上，保证维生素均衡，小绿叶菜、胡萝卜泥、苹果泥轮着来，让黑素细胞“吃饱”就行。

确实担心时，可以把照片整理成九宫格发到线上咨询窗口，让医生先看素描图，再看是否需要面诊。最忌一股脑地给孩子涂激素膏，激素对婴儿股骨头发育影响不浅，除非指征明确才由医生短程使用。

说到底，婴幼儿鼻梁白斑九成以上不会影响健康，更多是家长心里的焦虑在放大。把观察记录做好，把防晒保湿做好，把每一次复诊当成一次成长体检，而不是治疗方案的“生死对决”，孩子自然无忧成长，家长也会渐渐放下心中那块“白斑”。如果发现夜间孩子抓挠或白斑处毛发也变白，再联系线上医生讨论下一步即可，大多数小宝贝都能在时间这个最温柔的医生面前恢复原来的粉嫩肤色。

本章内容由石家庄远大中医皮肤病医院所著，如需转载，请备注出处.